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2018年12月5日 星期三

48岁,月经来一次停一个多月,下次又来十多天,是怎么回事?是绝经吗?

关于女性绝经的年龄,从公元前至今两千余年来的文献记载显示,相对稳定,在45-55岁之间,平均50岁左右。
女性的生育能力在30-35岁时开始下降,接近40岁时明显下降。从规律月经到绝经,通常要经历一段不规则月经期。这个时期卵泡成熟不规律,有排卵,或无排卵,周期有正常、长、短或完全不能预料。所以,月经周期长度及其变化也可以用于反应卵巢功能。当无卵泡发育时,绝经、生殖功能终止。
目前国内以40岁以后女性(以往月经规律)出现2次月经周期长度的改变达到或超过7天为进入围绝经期的标志。
月经周期延长2倍和至少1次月经的间隔超过60天或更长时间是绝经过渡期晚期的标志。
在绝经过渡期内月经状况有个体差异,一般可以分为三种类型:
1、月经周期延长,经量减少,最后绝经。
2、月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不净,继而经量逐渐减少,最终绝经。
3、月经突然停止。
回到问题,这位女性48岁出现月经周期不规则,经期的延长,有可能是进入了围绝经期。
但是,这个时期也是一个多事之秋的时期。除了卵巢的功能不断减退,引起了女性月经紊乱,这个年龄也是女性肿瘤的好发时期。所以,这个时候出现月经异常,首先要进行相关检查,排除其他器质性病变引发的出血,比如子宫内膜的病变、宫颈的病变等,排除了这些病变,才会考虑是围绝经期的改变。所以说,更年期属于是一个排除性的诊断。