精子进攻卵细胞
非梗阻性无精症(NOA)是指各种病因引起的睾丸生精小管精子生成障碍、受损，导致原发性或继发性睾丸衰竭，从而表现出无精子排出的病症。研究发现：NOA约占无精症患者的60％，其病因包括遗传性、精索静脉曲张、睾丸炎、性腺毒性(放射、化学)、外伤、扭转、垂体肿瘤等。
男性不育的患者通过超声、体检、性激素以及精液相关辅助检查，有经验的医生可以判断出是否是非梗阻性无精症。然而，先不急着穿刺或者显微手术治疗，还要做染色体相关检查。很多染色体异常的男性穿刺后根本取不到精子。
针对NOA的诱发因素的治疗：
①药物：低促性腺激素型性腺功能减退症，如Kallmann综合征，予激素替代治疗后可取得一定的疗效；自身抗精子抗体阳性者可行免疫抑制治疗；
②手术：精索静脉曲张者行精索静脉高位结扎术；睾丸扭转者即刻行复位术；隐睾者2岁前行睾丸固定术；
卵胞浆内单精子注射(ICSI)
遗传学方面的相关治疗
辅助生殖技术(ART)：睾丸取精术(TESE)联合卵胞浆内单精子注射(ICSI)。然而，研究发现：TESE和ICSI的成功率分别为56％、41％，ART的成功率仅为23％，且术后常并发睾丸萎缩、附睾结节等。无论怎样，ART仍然是目前治疗无精症最常用和最有效的技术。使用成体干细胞促进精子发生的动物实验研究有学者将脐带MSCs与睾丸细胞共培养，模拟睾丸生精微环境，结果发现脐带MSCs表达生殖细胞相关标志物，如Oct4、Ckit、Stella和Vasa等的比率明显升高，提示脐带MSCs具有分化为生殖细胞的潜能。另有研究者将脐带MSCs移植到白消安处理后的小鼠睾丸中，发现脐带MSCs不仅表达生殖细胞相关标志物，促进组织结构修复，而且细胞示踪显示其可归巢至生精小管基膜，并迁移至生精上皮的近腔室，与正常精子发生过程极为相似。提示脐带MSCs可以分化成生殖细胞，直接参与精子发生过程。使用干细胞治疗无精症的临床研究搜索clinicaltrials.gov，查到世界上注册干细胞治疗无精症临床研究的国家是埃及和约旦，不知道为什么发达国家没有去研究？难道是管理太严格？目前干细胞治疗无精症的临床应用少，结果不明朗，只能说从理论上和动物实验中可以说明可能有用，有经济实力的患者可以尝试，说不定有用呢!