颈部血管堵塞有哪些明显症状?
颈动脉是为大脑供血的动脉,脖子两侧各有一条。它们是连接心脏和大脑的"交通枢纽",心脏动脉血液通过颈动脉泵入大脑循环,为脑细胞提供充足的氧气等营养元素。
通常,在颈部血管堵塞不严重的情况下,脑部尚能获得充足血液,因此不会出现啥症状。而一旦颈部动脉血管闭塞或者严重狭窄时,则常会出现脑供血不足等相应的表现。具体包括:
- 两眼发黑、视觉模糊、眼球震颤;
- 单侧身体无力、刺痛、麻木、轻偏瘫等感觉;
- 站立不稳、行走困难、无法协调身体;
- 头痛、头晕、眩晕或意识混乱;
- 说话困难、失语;
- 记忆力障碍、易遗忘;
颈部血管堵塞是怎么出现的?
颈部血管堵塞也叫颈动脉狭窄,其病理基础是颈动脉粥样硬化或其他疾病,使得颈动脉管腔横截面缩小,这会直接减少脑供血量。若颈动脉被完全堵塞,则称之为颈动脉阻塞,会极大地提升中风的风险。
动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的首要病因。动脉粥样硬化是慢性的血管炎症病变。受其影响的动脉弹性下降,动脉壁上的斑块容易破裂,使已狭窄的动脉管腔内的血流显著减少或突然闭塞,引起短暂性脑缺血发作或中风。
从某种程度上看,颈部血管堵塞是脑梗死、脑卒中等疾病的早期阶段,需引起足够的重视。中老年男性有"三高"问题的人是上述疾病的最高发人群,建议定期到医院进行颈动脉超声波检查,确定堵塞的程度。
颈部血管堵塞时该如何疏通?
一旦颈部血管有堵塞情况,生活方式上就得做出以下改变:
- 饮食少油腻。尤其是室温下呈固态的动物油脂。这类油脂富含饱和脂肪酸,极容易在血管内沉积,加剧颈部血管堵塞。火锅、烧烤、串串就尽量不要再吃了。
- 粗粮替代精制米面。以燕麦、玉米、红薯等为代表的粗粮,富含膳食纤维,有极强的饱腹感,还能刮走肠道内的不少油脂。
- 烟酒要戒掉。烟雾里的一氧化氮被肺部吸收入血后,会作为血管收缩的信号物质,进一步压缩颈动脉的通血面积。酒是高热量食品,喝酒很容易胖,提高血脂,酒精性脂肪肝就是这么来的。
- 运动要坚持。有氧运动是提升体内"血管清道夫"高密度脂蛋白浓度最有效的途径。运动强度不要过大,走路、打太极、骑自行车就行。每天30分钟,一周5次。
若堵塞程度小于50%,根据上述细节改变生活方式即可。但若堵塞程度大于50%,则需要进行治疗了。
具体原则:50%-70%的堵塞程度,有症状的建议放支架,无症状的建议药物治疗。大于70%的堵塞程度,建议立即放支架或进行颈动脉内膜剥脱术。
(1)药物治疗
吃阿司匹林或波立维,改善脑供血情况。医生可能会推荐患者服用抗血小板药物,减少血管中出现血栓的几率来预防中风。
吃他汀类药物解决动脉硬化这个病因。医生还可能会开具降血压的药物。
(2)颈动脉放支架
医生沿着血管放入导丝、导管,把微小的球囊或支架送到狭窄动脉处,扩张或支架撑开狭窄的血管,血流就能得到恢复。
(3)外科手术:颈动脉内膜剥脱术
如果颈动脉出现严重狭窄或者阻塞,医生可能会通过手术进行干预治疗。常见的手术是颈动脉内膜剥脱术。
在全身麻醉的前提下,医生会在阻塞处切开颈动脉,将斑块和病变部位剥离动脉血管,然后缝合颈动脉。