随着人口老龄化，癌症越来越成为威胁人民健康的常见病。由于科学技术的局限性，现阶段还不能根除癌症，早发现早治疗仍是延长患者寿命的主要手段。为此，全国肿瘤防治办公室提出常见肿瘤十大警告信号，以提醒人们高度警惕。
这十大信号分别是：1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位可触及或不消的肿块。2.疣(赘瘤)或黑痣有明显变化(颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。3.持续消化不良。4.吞咽食物时哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适，食管内异物感或腹部疼痛。5.耳鸣、听力减退、鼻塞、流鼻血、抽吸咳出的分泌物带血，头痛、颈部肿块。6.月经不正常的大出血，月经期外或绝经期后不规则的阴道出血，接触性出血。7.持续性嘶哑干咳，痰中带血。8.原因不明的大便带血及黏液性腹泻、便秘交替、原因不明的血尿。9.久治不愈的伤口、溃疡。10.原因不明的较长时间的体重减轻(比如在1～2个月内下降4～5公斤)。
笔者也总结补充了16条肿瘤警告信号：1.食后左上腹不适、发胀、食欲减退、无规律性腹痛伴消瘦、黑便，应尽早就医排除胃癌。2.经常出现无痛性、无尿频、尿急的全程或间断性血尿，应排除膀胱、输尿管及肾脏的癌症、前列腺癌。3.不明原因的皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅，应警惕胰头癌、胆总管癌。4.贫血原因很多，应排除肿瘤所致。5.癌症先兆皮肤瘙痒，其特点是突发顽固性全身瘙痒。6.皮肤上毳毛、汗毛突然增多，可能是癌症的信号。7.消化道症状(恶心胃不适、食欲不振等)也可能由卵巢癌引起。8.不明原因的反复咳嗽，痰中带血丝伴胸疼、气短、腋下或锁骨上出现不明原因的无痛性包块、结节，应及时就医排除癌症。9.不明原因的四肢关节痛应就医排除肺癌。10.经常吸气时肺部出现局限性哮鸣音而咳嗽又不消失，应排除肺癌。11.双亲直系亲属患癌症，本人虽未发现有关症状亦应定期体检。12.老年人白发转黑，尤其伴有皮肤变嫩、性欲亢进等表现，很可能与垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等疾病有关。13.头痛、头晕、恶心呕吐、成年出现癫痫应排除肿瘤。14.男性老年人持续性腰痛应排除前列腺癌胸腰椎转移。15.声音沙哑又长期吸烟应排除咽喉癌。16.积极防治癌前病变，如扁平苔藓等。
“饿死”肿瘤的正确打开方式
有些肿瘤患者不敢吃太好，担心把肿瘤细胞养肥了；有些患者听说可以“饿死”肿瘤，能少吃就少吃。那么，“饿死”肿瘤的正确打开方式是什么？复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师解婧在此进行了解答。
不吃不喝不能“饿死”肿瘤
首先，我们来看一下癌症和饮食的关系。俗话说，病从口入。“癌”字三张口，可见饮食和癌症的关系多么密切。如胰腺癌、肠癌，一般认为与“三高”饮食(高蛋白、高脂肪、高热量食品)有关；食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、饮食过烫等有关；肝癌与黄曲霉毒素污染食物、水质污染、大量饮酒等有关。因此，有些肿瘤患者变得不敢吃，特别是鸡鸭鱼肉等营养丰富的食物都被打入了“冷宫”。
矫枉过正是不必要的，这主要是人们对于“饥饿疗法”存在误区。实际上，肿瘤细胞的营养来源主要是葡萄糖，此外对于氨基酸、脂肪这些营养物质也存在异常代谢，呈现出掠夺式代谢，即使机体不吃不喝，肿瘤细胞也有办法获取营养、消耗机体，届时饿坏的只能是病人自己，并且摧毁人体自身的免疫力，将非常不利于肿瘤治疗。
肿瘤的“饥饿疗法”概念已经提出几十年，但它指的是通过药物或其他方法来“饿死”肿瘤，并非是让病人挨饿。想通过减少进食来“饿死”肿瘤的想法缺少科学依据。
断掉肿瘤细胞的“粮草”或可取
事实上，“饿死”肿瘤并非不可能，但“饿死”肿瘤需要一个正确的打开方式。
首先，我们谈一下如何吃喝。不吃不喝、过度节食不可取，但如果适当控制饮食、调整饮食结构，比如低糖高蛋白、化疗期间短期的节食，是没有害处的，特别是乳腺癌、肠癌患者，需尽量控制体重，不要过度肥胖。
其次，我们再来看看肿瘤是如何生长的。所有生物要存活都需遵循一个规律：能量与物质的代谢。和正常细胞一样，肿瘤细胞也需要“吃”东西才能生存和生长。葡萄糖是肿瘤细胞必需吃的东西，剥夺葡萄糖，肿瘤细胞就会死亡。此外，还有对氨基酸的掠夺，提高线粒体的供能等。
这些营养物质是怎样运送到肿瘤细胞的？如果把肿瘤比作是躲在城墙内的敌人，那么上面提到的氨基酸转运体、葡萄糖转运体、线粒体更多的是城内或城边的无良商贩。他们运送物资，需要依靠公路，而大大小小的血管(滋养动脉)就是“肿瘤生命供给线”。1971年，美国哈佛大学教授佛克曼首次提出切断肿瘤血管、饿死癌细胞理论：没有血管的肿瘤，一个月连1毫米都长不到，而拥有血管的肿瘤3天就能长到原体积的1.6万倍。
如何“断其粮草”、切断肿瘤血管通路？
科学家发现，癌细胞的血管异常丰富和发达，原因是招募了很多帮凶来修建通道，这个帮凶就是血管内皮生长因子(VEGF)。若用抗血管形成药物抑制血管新生及生长，发现肿瘤会缩小。目前，这类药物很多，临床也在广泛应用，特别是作用在血管丰富的肿瘤，如肠癌、肺癌、肝癌等。
此外，对于肝脏肿瘤来说还有一种非常重要的治疗方法，将肿瘤滋养动脉进行栓”，从而截断输送营养物质的“肿瘤生命供给线”，经导管动脉栓塞术(TAE)。“以其之道，还治其之身”，在将“动脉栓塞”的同时，科学家还送了一份特别的“礼物”给肿瘤，那就是“灌注化疗”药物。导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，将化疗药物与栓塞剂的混合物注入，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死，同时化疗药物随着“栓塞剂”沉淀于肿瘤，可以缓慢释放，起到“长效”消灭肿瘤的作用，这就是导管动脉化疗栓塞术(TACE)。
听起来，这种阻断血供、断其粮草的方法不错，是否所有的肝肿瘤患者都可以采用TACE治疗呢？
答案是“并不尽然”。TACE是目前原发性肝癌以及部分转移性肝癌的重要治疗策略。以胰腺癌肝转移为例，部分肝转移病灶的“动脉血供”并不丰富，因此TACE的作用有限。
“断其粮草”没用了，这个时候可以再换一个思路，即直接“火力攻击”，也就是说考虑局部微创治疗(海扶刀、射频消融)联合系统治疗(化疗、靶向、中医药等)。现在，我们不玩“迂回”战术了，不跟癌细胞“斗智斗勇”了，直接拿大炮来轰，当然更直接、更有效。
根除肿瘤细胞需要“净化环境”
血管是公路，只在陆路阻击还不够，因为癌细胞还有其他通路，如水路、空袭。
从20世纪70年代，科学家就提出了著名的“饥饿疗法”，之后，抗肿瘤血管生成的药物也得到了较为充分的研究。然而就临床效果而言，尽管“饥饿疗法”使不少晚期恶性肿瘤患者延长了生存期，但并未实现彻底消除肿瘤细胞的目标，也有耐药、不良反应的问题。因为肿瘤非常的狡猾，它能够不断修建新通路，而且能够躲避警察的监视。这里的警察指的是机体免疫系统，肿瘤细胞使免疫功能受到了抑制。因此，又有科学家想到要净化社会环境(也就是肿瘤微环境)，这也就是目前热门的“免疫治疗”。
作为21世纪抗击癌症的新希望，PD-1/PD-L1抑制剂所起的主要作用，就是帮助T细胞恢复活性，识别和摧毁癌细胞。到目前为止，美国FDA批准上市的PD-1/PD-L1抗体药物已达5种，很多国内患者为了能第一时间用上，纷纷选择出国看病，或者参加临床试验。
“饿死”肿瘤是肿瘤综合治疗的一个方面，也是一个重要的抗癌思路。新的药物、新的治疗思路，为肿瘤患者提供了新的希望，我们希望创新药物为肿瘤患者带来更多的和更优的治疗选择。
这十大信号分别是：1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位可触及或不消的肿块。2.疣(赘瘤)或黑痣有明显变化(颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。3.持续消化不良。4.吞咽食物时哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适，食管内异物感或腹部疼痛。5.耳鸣、听力减退、鼻塞、流鼻血、抽吸咳出的分泌物带血，头痛、颈部肿块。6.月经不正常的大出血，月经期外或绝经期后不规则的阴道出血，接触性出血。7.持续性嘶哑干咳，痰中带血。8.原因不明的大便带血及黏液性腹泻、便秘交替、原因不明的血尿。9.久治不愈的伤口、溃疡。10.原因不明的较长时间的体重减轻(比如在1～2个月内下降4～5公斤)。
笔者也总结补充了16条肿瘤警告信号：1.食后左上腹不适、发胀、食欲减退、无规律性腹痛伴消瘦、黑便，应尽早就医排除胃癌。2.经常出现无痛性、无尿频、尿急的全程或间断性血尿，应排除膀胱、输尿管及肾脏的癌症、前列腺癌。3.不明原因的皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅，应警惕胰头癌、胆总管癌。4.贫血原因很多，应排除肿瘤所致。5.癌症先兆皮肤瘙痒，其特点是突发顽固性全身瘙痒。6.皮肤上毳毛、汗毛突然增多，可能是癌症的信号。7.消化道症状(恶心胃不适、食欲不振等)也可能由卵巢癌引起。8.不明原因的反复咳嗽，痰中带血丝伴胸疼、气短、腋下或锁骨上出现不明原因的无痛性包块、结节，应及时就医排除癌症。9.不明原因的四肢关节痛应就医排除肺癌。10.经常吸气时肺部出现局限性哮鸣音而咳嗽又不消失，应排除肺癌。11.双亲直系亲属患癌症，本人虽未发现有关症状亦应定期体检。12.老年人白发转黑，尤其伴有皮肤变嫩、性欲亢进等表现，很可能与垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等疾病有关。13.头痛、头晕、恶心呕吐、成年出现癫痫应排除肿瘤。14.男性老年人持续性腰痛应排除前列腺癌胸腰椎转移。15.声音沙哑又长期吸烟应排除咽喉癌。16.积极防治癌前病变，如扁平苔藓等。
“饿死”肿瘤的正确打开方式
有些肿瘤患者不敢吃太好，担心把肿瘤细胞养肥了；有些患者听说可以“饿死”肿瘤，能少吃就少吃。那么，“饿死”肿瘤的正确打开方式是什么？复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师解婧在此进行了解答。
不吃不喝不能“饿死”肿瘤
首先，我们来看一下癌症和饮食的关系。俗话说，病从口入。“癌”字三张口，可见饮食和癌症的关系多么密切。如胰腺癌、肠癌，一般认为与“三高”饮食(高蛋白、高脂肪、高热量食品)有关；食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、饮食过烫等有关；肝癌与黄曲霉毒素污染食物、水质污染、大量饮酒等有关。因此，有些肿瘤患者变得不敢吃，特别是鸡鸭鱼肉等营养丰富的食物都被打入了“冷宫”。
矫枉过正是不必要的，这主要是人们对于“饥饿疗法”存在误区。实际上，肿瘤细胞的营养来源主要是葡萄糖，此外对于氨基酸、脂肪这些营养物质也存在异常代谢，呈现出掠夺式代谢，即使机体不吃不喝，肿瘤细胞也有办法获取营养、消耗机体，届时饿坏的只能是病人自己，并且摧毁人体自身的免疫力，将非常不利于肿瘤治疗。
肿瘤的“饥饿疗法”概念已经提出几十年，但它指的是通过药物或其他方法来“饿死”肿瘤，并非是让病人挨饿。想通过减少进食来“饿死”肿瘤的想法缺少科学依据。
断掉肿瘤细胞的“粮草”或可取
事实上，“饿死”肿瘤并非不可能，但“饿死”肿瘤需要一个正确的打开方式。
首先，我们谈一下如何吃喝。不吃不喝、过度节食不可取，但如果适当控制饮食、调整饮食结构，比如低糖高蛋白、化疗期间短期的节食，是没有害处的，特别是乳腺癌、肠癌患者，需尽量控制体重，不要过度肥胖。
其次，我们再来看看肿瘤是如何生长的。所有生物要存活都需遵循一个规律：能量与物质的代谢。和正常细胞一样，肿瘤细胞也需要“吃”东西才能生存和生长。葡萄糖是肿瘤细胞必需吃的东西，剥夺葡萄糖，肿瘤细胞就会死亡。此外，还有对氨基酸的掠夺，提高线粒体的供能等。
这些营养物质是怎样运送到肿瘤细胞的？如果把肿瘤比作是躲在城墙内的敌人，那么上面提到的氨基酸转运体、葡萄糖转运体、线粒体更多的是城内或城边的无良商贩。他们运送物资，需要依靠公路，而大大小小的血管(滋养动脉)就是“肿瘤生命供给线”。1971年，美国哈佛大学教授佛克曼首次提出切断肿瘤血管、饿死癌细胞理论：没有血管的肿瘤，一个月连1毫米都长不到，而拥有血管的肿瘤3天就能长到原体积的1.6万倍。
如何“断其粮草”、切断肿瘤血管通路？
科学家发现，癌细胞的血管异常丰富和发达，原因是招募了很多帮凶来修建通道，这个帮凶就是血管内皮生长因子(VEGF)。若用抗血管形成药物抑制血管新生及生长，发现肿瘤会缩小。目前，这类药物很多，临床也在广泛应用，特别是作用在血管丰富的肿瘤，如肠癌、肺癌、肝癌等。
此外，对于肝脏肿瘤来说还有一种非常重要的治疗方法，将肿瘤滋养动脉进行栓”，从而截断输送营养物质的“肿瘤生命供给线”，经导管动脉栓塞术(TAE)。“以其之道，还治其之身”，在将“动脉栓塞”的同时，科学家还送了一份特别的“礼物”给肿瘤，那就是“灌注化疗”药物。导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，将化疗药物与栓塞剂的混合物注入，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死，同时化疗药物随着“栓塞剂”沉淀于肿瘤，可以缓慢释放，起到“长效”消灭肿瘤的作用，这就是导管动脉化疗栓塞术(TACE)。
听起来，这种阻断血供、断其粮草的方法不错，是否所有的肝肿瘤患者都可以采用TACE治疗呢？
答案是“并不尽然”。TACE是目前原发性肝癌以及部分转移性肝癌的重要治疗策略。以胰腺癌肝转移为例，部分肝转移病灶的“动脉血供”并不丰富，因此TACE的作用有限。
“断其粮草”没用了，这个时候可以再换一个思路，即直接“火力攻击”，也就是说考虑局部微创治疗(海扶刀、射频消融)联合系统治疗(化疗、靶向、中医药等)。现在，我们不玩“迂回”战术了，不跟癌细胞“斗智斗勇”了，直接拿大炮来轰，当然更直接、更有效。
根除肿瘤细胞需要“净化环境”
血管是公路，只在陆路阻击还不够，因为癌细胞还有其他通路，如水路、空袭。
从20世纪70年代，科学家就提出了著名的“饥饿疗法”，之后，抗肿瘤血管生成的药物也得到了较为充分的研究。然而就临床效果而言，尽管“饥饿疗法”使不少晚期恶性肿瘤患者延长了生存期，但并未实现彻底消除肿瘤细胞的目标，也有耐药、不良反应的问题。因为肿瘤非常的狡猾，它能够不断修建新通路，而且能够躲避警察的监视。这里的警察指的是机体免疫系统，肿瘤细胞使免疫功能受到了抑制。因此，又有科学家想到要净化社会环境(也就是肿瘤微环境)，这也就是目前热门的“免疫治疗”。
作为21世纪抗击癌症的新希望，PD-1/PD-L1抑制剂所起的主要作用，就是帮助T细胞恢复活性，识别和摧毁癌细胞。到目前为止，美国FDA批准上市的PD-1/PD-L1抗体药物已达5种，很多国内患者为了能第一时间用上，纷纷选择出国看病，或者参加临床试验。
“饿死”肿瘤是肿瘤综合治疗的一个方面，也是一个重要的抗癌思路。新的药物、新的治疗思路，为肿瘤患者提供了新的希望，我们希望创新药物为肿瘤患者带来更多的和更优的治疗选择。